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聽神經(jīng)瘤(也稱為前庭神經(jīng)鞘瘤)是一種少見的非癌性生長，會影響聽力和平衡。較初的癥狀是耳鳴(或耳鳴)和一側(cè)聽力障礙。
腫瘤的平均生長速度約為每年1.5毫米，但幾項研究表明，高達一半的腫瘤在很長一段時間(5至10年)內(nèi)幾乎沒有生長。沒有已知的環(huán)境或飲食因素影響聽神經(jīng)瘤的生長速度。
聽神經(jīng)瘤是怎么形成的？
對于大多數(shù)聽神經(jīng)瘤來說，細胞水平的原因是“調(diào)控”基因未能控制施萬細胞的生長，施萬細胞是負責給神經(jīng)纖維涂上絕緣層的細胞。沒有控制，這些細胞生長產(chǎn)生神經(jīng)瘤。
頭部受輻射是與聽神經(jīng)瘤發(fā)病率增加明確相關(guān)的環(huán)境影響。目前沒有證據(jù)表明使用手機和這些腫瘤的發(fā)展有關(guān)聯(lián)。
聽神經(jīng)瘤一般不被認為是遺傳??；然而，5%的病例與一種名為2型神經(jīng)纖維瘤病(NF2)的遺傳疾病有關(guān)。這些個體顯示雙側(cè)前庭腫瘤，通常與腦周圍和/或脊柱中的其他腫瘤相關(guān)。大多數(shù)聽神經(jīng)瘤是偶發(fā)性的(非遺傳性)。
聽神經(jīng)瘤癥狀
前庭神經(jīng)鞘瘤的癥狀可能與腫瘤的大小有關(guān)，但并不總是如此。即使是大腫瘤，許多患者也很少出現(xiàn)癥狀。小腫瘤定義為2厘米或更小，中等腫瘤在2至4厘米之間，大腫瘤超過4厘米。較小的腫瘤通常伴隨很少的癥狀，而大的壓迫性腫瘤可能危及生命。
聽神經(jīng)瘤起源于小腦橋腦角區(qū)域的平衡神經(jīng)或前庭神經(jīng)。腫瘤通常發(fā)生在內(nèi)耳道，內(nèi)耳道包含面神經(jīng)、耳蝸或聽覺神經(jīng)以及兩條平衡或前庭神經(jīng)。較大的腫瘤從內(nèi)耳道向內(nèi)突出，并移位鄰近的小腦和腦干。
雖然聽神經(jīng)瘤來自平衡神經(jīng)，但病人很少出現(xiàn)嚴重的頭暈，但可能會出現(xiàn)不穩(wěn)定。聽神經(jīng)瘤較常見的癥狀是單側(cè)聽力損失，通常伴有耳鳴或頭部噪音。除非腫瘤大，它很少影響面部神經(jīng)或面部表情。
企美女高管的面癱“噩夢”如何破解，手術(shù)全切聽瘤，能保聽、保面、保顏值嗎？
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)治療總結(jié)
隨著技術(shù)的發(fā)展和相關(guān)手術(shù)設(shè)備的進步，聽神經(jīng)瘤手術(shù)的成功衡量標準已演變?yōu)?ldquo;盡可能全切”、“不面癱”、“保留聽力”三要素并存——這對神經(jīng)外科醫(yī)生提出了較大的挑戰(zhàn)。而選擇有成功手術(shù)經(jīng)驗的醫(yī)生，采用術(shù)中全程監(jiān)測可明確面聽神經(jīng)與腫瘤的相對位置，從而明確腫瘤切除的邊界在哪里，可爭取順利、無損傷、盡可能地完全切除腫瘤。聽神經(jīng)瘤手術(shù)難度較大，開展聽神經(jīng)瘤手術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)或科室應(yīng)達到相應(yīng)資質(zhì)和技術(shù)水平，并配備術(shù)中電生理監(jiān)測、術(shù)中神經(jīng)導(dǎo)航等必要設(shè)備。
在德國國際神經(jīng)中心INI，更是將這一手術(shù)的“保聽、保面”做到了好，十年前的統(tǒng)計就已經(jīng)做到了：大概率以上患者腫瘤全切，五年復(fù)發(fā)率只有4%以下，面聽神經(jīng)解剖保留率全切，面神經(jīng)的功能保留率在90%以上。術(shù)后面神經(jīng)、聽神經(jīng)功能的保留和恢復(fù)，與術(shù)前損傷程度、病程發(fā)展時間、術(shù)后規(guī)范康復(fù)條件等有直接關(guān)系，每個患者的情況都會有些不同。
- 文章標題：聽神經(jīng)瘤是怎么形成的？聽神經(jīng)瘤的癥狀有哪些？
- 更新時間：2022-08-08 15:30:42
