40多歲的彭女士在2021年9月出現(xiàn)癥狀，面部麻疼、口腔內(nèi)部疼，起初以為是口腔的問題，10月在醫(yī)院發(fā)現(xiàn)右側(cè)巖斜區(qū)占位，懷疑腦膜瘤可能，腫瘤發(fā)展累及頸內(nèi)C3-4段、Meckel腔、三叉神經(jīng)，...
40多歲的彭女士在2021年9月出現(xiàn)癥狀，面部麻疼、口腔內(nèi)部疼，起初以為是口腔的問題，10月在醫(yī)院發(fā)現(xiàn)右側(cè)巖斜區(qū)占位，懷疑
腦膜瘤可能，腫瘤發(fā)展累及頸內(nèi)C3-4段、Meckel腔、三叉神經(jīng)，大小約2.5*1.4*2.0cm，面部麻木、口腔疼進展到現(xiàn)在疼痛難忍、整個頭和牙都疼，需靠藥物才能勉強起到緩解疼痛的作用。巴教授線下咨詢研究其病例資料后，給出了不建議手術(shù)的方案，因為腫瘤的部位，所以腫瘤無法被完全切除，這個腫瘤牽涉到眾多神經(jīng)，如果全部切除會影像到相關(guān)神經(jīng)，不僅僅是三叉神經(jīng)，還有像動眼神經(jīng)，會產(chǎn)生斜視等問題，這是由于腫瘤部位造成的。切除率的話可能不到一半，大概在三分之一的切除率，建議分次放療。
如果不考慮后果就對每一個病人做手術(shù)，是否會對病人造成較大的傷害？留下一個高度殘疾的生命或植物人，對于病人家屬而言，是不是更大的痛苦？
對于這些患者來說無法手術(shù)就意味著無路可走嗎？個性化的綜合治療方案也至關(guān)重要。
神經(jīng)外科手術(shù)講究對手術(shù)指征的把握主刀對手術(shù)風(fēng)險和獲益的平衡，以上幾個病種在不同病人上會有不同的表現(xiàn)，同樣的病在不同年齡、不同癥狀病人上可能具體不同的手術(shù)切除意義，所以也要具體病情具體評估。
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