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顱內(nèi)有硬腦膜的地方（腦膜包裹整個大腦和顱神經(jīng)鉆縫走壁地覆蓋整個顱骨）都可能是腦膜瘤的棲身之所。
多數(shù)都是生長緩慢的良性腫瘤，惡性概率不大。生長緩慢，經(jīng)全切可以根治。
在一些病例中，表現(xiàn)為緩慢而穩(wěn)定生長；但在另一些病例中，腫瘤生長時有時無；一些腫瘤跟蹤多年未變，后期突然增大；然而，另外一些早期生長的腫瘤后續(xù)停止生長，一些腦膜瘤從未表現(xiàn)出生長的證據(jù)。
但是腦膜瘤會侵襲實質(zhì)大腦和顱神經(jīng)，侵襲動脈靜脈
侵襲骨質(zhì)造成骨質(zhì)損害
引起神經(jīng)功能問題
如肢體癱瘓、面癱、疼痛麻木、失語等等
嚴重影響生存質(zhì)量。
手術(shù)指征
在充分評估患者和檢查資料，并與患者及其家屬討論手術(shù)結(jié)果之后，開始設(shè)計治療計劃。腦膜瘤的治療方案包括手術(shù)切除、立體定向放射治療及動態(tài)影像觀察。
治療指征包括腫瘤占位效應(yīng)引起神經(jīng)功能缺失，動態(tài)影像觀察確認的腫瘤生長。全切腫瘤并且一并切除受累硬膜和顱骨，有可能根治腫瘤，一開始手術(shù)是根治腫瘤的較佳時機，然而不當切除腫瘤經(jīng)常導致長期性的神經(jīng)功能損害。諸如腦干穿支血管、引流靜脈和顱神經(jīng)的血供易于損傷，術(shù)中對這些結(jié)構(gòu)造成的損傷經(jīng)常被忽視。
手術(shù)目標是較大水平地順利切除腫瘤。為了保持神經(jīng)功能，強烈建議殘留易損神經(jīng)血管結(jié)構(gòu)周圍的腫瘤。對殘余瘤體可行MRI動態(tài)觀察，或者行立體定向放射外科（SRS）治療。對于累及重要神經(jīng)血管結(jié)構(gòu)的腫瘤（例如影像顯示腫瘤包裹動脈），一些神經(jīng)外科醫(yī)生計劃次全切手術(shù)。嚴重的鈣化提示較高的腫瘤包裹和附著風險。
對于手術(shù)風險高、無癥狀或癥狀輕微的較小體積腫瘤患者，SRS可以作為初始治療方案。
治療總結(jié)
腦膜瘤應(yīng)以手術(shù)全切為治療目標，根據(jù)術(shù)中情況可接受次全切以保護神經(jīng)功能，然后定期復查觀察殘余腫瘤，如果腫瘤小可以選擇立體定向放射外科治療（SRS），若腫瘤增大并出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損癥狀，應(yīng)再次顯微手術(shù)切除腫瘤。
腦膜瘤治療的預(yù)后情況、并發(fā)癥的發(fā)生率、恢復時間與腫瘤位置、生長特點、術(shù)者的技術(shù)經(jīng)驗等息息相關(guān)，對于解剖位置比較復雜的腦膜瘤，例如枕骨大孔區(qū)、斜坡位置深，風險高，手術(shù)可操作空間狹窄，容易切除不干凈，損傷神經(jīng)及腦干，引起癱瘓等后遺癥。因此，建議患者尋找有成功手術(shù)經(jīng)驗的醫(yī)生做腫瘤切除手術(shù)，爭取更好的預(yù)后效果。
- 文章標題：腦膜瘤會停止生長嗎？
- 更新時間：2023-03-22 22:01:15
