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問：毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤嚴(yán)重嗎？如何治療？
答：兒童毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤（JPA）是一種少見的兒童期腦腫瘤。毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤嚴(yán)重嗎？在大多數(shù)情況下，腫瘤是良性的，生長(zhǎng)緩慢的腫瘤，通常不會(huì)擴(kuò)散到周圍的腦組織。JPA的癥狀會(huì)根據(jù)腫瘤的大小和位置而有所不同。大多數(shù)癥狀是由于大腦壓力升高而引起的，包括頭痛，惡心，嘔吐，平衡問題和視力異常。
JPA由稱為星形膠質(zhì)細(xì)胞的某些星形腦細(xì)胞發(fā)育而來。星形膠質(zhì)細(xì)胞和類似細(xì)胞形成圍繞并保護(hù)大腦和脊髓內(nèi)發(fā)現(xiàn)的其他神經(jīng)細(xì)胞的組織。這些細(xì)胞統(tǒng)稱為神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞，它們形成的組織稱為神經(jīng)膠質(zhì)組織。由神經(jīng)膠質(zhì)組織（包括星形細(xì)胞瘤）引起的腫瘤統(tǒng)稱為神經(jīng)膠質(zhì)瘤。
星形細(xì)胞瘤是根據(jù)國(guó)際衛(wèi)生組織（WHO）開發(fā)的分級(jí)系統(tǒng)進(jìn)行分類的。根據(jù)細(xì)胞繁殖的速度以及它們擴(kuò)散（浸潤(rùn)）附近組織的可能性，星形細(xì)胞瘤分為四個(gè)等級(jí)。I級(jí)或II級(jí)星形細(xì)胞瘤是非惡性的，可以稱為低級(jí)星形細(xì)胞瘤。JPA是I級(jí)腫瘤，與成人的低級(jí)星形細(xì)胞瘤不同，它很少升級(jí)并變得惡性。III級(jí)和IV級(jí)星形細(xì)胞瘤是惡性的，可以稱為高級(jí)星形細(xì)胞瘤。間變性星形細(xì)胞瘤是Ⅲ級(jí)星形細(xì)胞瘤。IV級(jí)星形細(xì)胞瘤被稱為多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤。
由于這種情況本質(zhì)上是良性的，因此在完全手術(shù)切除腫瘤后，正常生活的可能性更高。病情復(fù)發(fā)或進(jìn)展的機(jī)會(huì)很小，只有5％到10％。經(jīng)常受到此影響的兒童和年輕人在采取必要的治療程序后能夠恢復(fù)正常生活。
毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤如何治療？
毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤具體的治療方案和干預(yù)措施可能會(huì)因多種因素而異，例如原發(fā)腫瘤的位置，原發(fā)腫瘤的程度（階段）和惡性程度（等級(jí)）；腫瘤是否擴(kuò)散到淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處；個(gè)人的年齡和總體健康狀況；或其他元素。醫(yī)生和醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的其他成員應(yīng)根據(jù)病例的具體情況，在與患者仔細(xì)協(xié)商后，做出有關(guān)使用特定干預(yù)措施的決定；完全討論潛在的利益和風(fēng)險(xiǎn)；患者偏好和其他適當(dāng)?shù)囊蛩亍?br />
JPA的主要治療形式是手術(shù)切除并切除盡可能多的腫瘤。對(duì)于小腦腫瘤，大多數(shù)情況可以通過手術(shù)完全切除，通常認(rèn)為可以治愈。該手術(shù)可以是開顱手術(shù)，其中神經(jīng)外科醫(yī)生去除顱骨的一部分以接近腫瘤，或者是侵入性較小的內(nèi)鏡手術(shù)，其中外科醫(yī)生通過鼻子接近腫瘤。經(jīng)過內(nèi)鏡技術(shù)高級(jí)培訓(xùn)的神經(jīng)外科醫(yī)生較有資格執(zhí)行這些程序。如果可以完全切除腫瘤，則完全治愈的機(jī)會(huì)大。
兒童毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤開顱手術(shù)專家：James T. Rutka教授
James T. Rutka教授曾與名古屋大學(xué)的杉田健一郎(Kenichiro Sugita)博士在微血管神經(jīng)外科領(lǐng)域開展了臨床研究，并于1990年在東京駿天大學(xué)(Juntendo University)獲得了分子免疫學(xué)博士后研究獎(jiǎng)學(xué)金。教授發(fā)表了超過500多篇的文章，在臨床上的研究方向以顱內(nèi)腫瘤為主，對(duì)膠質(zhì)瘤、纖維瘤、顱咽管瘤、室管膜瘤具有多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，擅長(zhǎng)清醒開顱術(shù)及顯微手術(shù)。在較近的臨床研究上，教授又將重點(diǎn)集中在了兒童腦瘤和癲癇的外科治療上，并取得了合適的成果。
兒童毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤微創(chuàng)內(nèi)鏡手術(shù)專家：Sebastien Froelich教授
Sebastien Froelich教授是國(guó)際神經(jīng)外科內(nèi)鏡手術(shù)專家，他對(duì)于脊索瘤、腦膜瘤、垂體瘤、顱咽管瘤、顱底星形細(xì)胞瘤等都有大量的臨床治療經(jīng)驗(yàn)，提出了克服脊索瘤的顱底基礎(chǔ)方法、鼻內(nèi)鏡和下鼻甲聯(lián)合皮瓣修復(fù)擴(kuò)大鼻內(nèi)入路后大面積顱底缺損的手術(shù)方法。Sebastien Froelich教授擅長(zhǎng)神經(jīng)內(nèi)鏡鼻內(nèi)入路的顱底腫瘤切除，針對(duì)垂體瘤、脊索瘤、復(fù)雜腦腫瘤等采取神經(jīng)內(nèi)鏡下顱內(nèi)高難度位置的微創(chuàng)手術(shù)。其內(nèi)鏡手術(shù)“筷子”操作方式不止提高了腫瘤的切除率，更是使腫瘤患者有了更好的預(yù)后效果。
放化療
在某些情況下，只有一部分腫瘤可以順利切除。在這種情況下，需使用某些抗癌藥物（化學(xué)療法）或放射療法進(jìn)行后續(xù)（輔助）療法。正在研究各種化學(xué)治療劑，以確定它們?cè)谥委烰PA中的合適性以及潛在的副作用。
在JPA患兒的術(shù)后治療中使用放射療法存在爭(zhēng)議。放射療法可以損害手術(shù)后殘留的癌細(xì)胞，但是，存在潛在的嚴(yán)重副作用。對(duì)于5歲以下的兒童，要避免進(jìn)行放射治療，因?yàn)檫@可能會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的副作用，并且缺乏放射治療可防止復(fù)發(fā)的證據(jù)。
毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤可能是一種良性腫瘤，但與任何小兒腦腫瘤一樣，較好由神經(jīng)外科醫(yī)師在大型醫(yī)療中心進(jìn)行治療，該技術(shù)應(yīng)具有前沿的技能和治療兒童腦腫瘤的經(jīng)驗(yàn)。想要咨詢咨詢國(guó)際專家可聯(lián)系INC國(guó)際神經(jīng)外科醫(yī)生集團(tuán)。
- 文章標(biāo)題：?jiǎn)枺好?xì)胞型星形細(xì)胞瘤嚴(yán)重嗎？如何治療？
- 更新時(shí)間：2019-10-18 18:44:11
