中文
English
Deutsch
Русский
日本語
400-029-0925
Resection of an Optic Canal Meningioma through a Contralateral Subfrontal Approach with Endoscopic Assistance: A 2D Operative Video
內(nèi)鏡輔助下對側(cè)額下入路切除視神經(jīng)管腦膜瘤：二維手術(shù)視頻
英文摘要：
Objective To review the use of the contralateral subfrontal approach for the resection of an optic canal meningioma.
Design: Operative video.
Results A meningioma, located in the inferomedial side of the optic canal ,was found to cause significant visual deterioration. The subfrontal route was preferred to expose the tumor without mobilization of the optic nerve. Drilling of the anterior limb of the chiasmatic sulcus (limbus sphenoidale) provided adequate exposure of the medial aspect of the optic canal. Gross total resection (Simpson II) of the tumor was accomplished, and endoscopic assistance allowed identification and coagulation of an infiltrated dura mater in the chiasmatic sulcus and tuberculum sellae.
Conclusion The subfrontal approach grants an optimal surgical trajectory to the contralateral chiasmatic sulcus and optic nerve. When the medial side of the optic canal is drilled, tumors extending into the optic canal can be safely resected, under direct visualization of the inferomedial side of the optic nerve. Breach into the sphenoid sinus can occur during drilling of the anterior limb of the chiasmatic sulcus. Endoscopic assistance can provide a better view on blind areas of the surgical field, including the depth of the optic canal.
The link to the video can be found at: https://youtu.be/fS2udUCPH1g.
中文摘要：
目的：探討對側(cè)額下入路切除視神經(jīng)管腦膜瘤的手術(shù)方法。
設(shè)計：手術(shù)視頻。
結(jié)果：腦膜瘤，位于視神經(jīng)管下內(nèi)側(cè)，被發(fā)現(xiàn)會導(dǎo)致明顯的視力下降。優(yōu)選額下路徑暴露腫瘤而不動視神經(jīng)。交叉溝(蝶緣)前肢的鉆孔提供了足夠的視神經(jīng)管內(nèi)側(cè)的暴露。完成了腫瘤的全部切除(Simpson II)，內(nèi)鏡輔助下可在交叉溝和鞍結(jié)節(jié)處發(fā)現(xiàn)并凝固浸潤的硬腦膜。
結(jié)論：額下入路為對側(cè)交叉溝及視神經(jīng)提供了更佳的手術(shù)路徑。當(dāng)鉆取視神經(jīng)管內(nèi)側(cè)時，在視神經(jīng)下內(nèi)側(cè)的直接可視化下，可以順利地切除伸入視神經(jīng)管的腫瘤。在交叉溝前肢鉆孔時，可發(fā)生蝶竇破裂。內(nèi)鏡輔助可以更好地觀察手術(shù)領(lǐng)域的盲區(qū)，包括視神經(jīng)管的深度。
該視頻的鏈接可以在https://youtu.be/fS2udUCPH1g找到。
INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團旗下組織國際神經(jīng)外科顧問團(WANG)成員，國際神經(jīng)外聯(lián)合會(WFNS)顱底手術(shù)委員會主席(2013年至今)Sebastien Froelich教授，是國際神經(jīng)外科內(nèi)鏡手術(shù)專家，他對于腦膜瘤、脊索瘤、垂體瘤、顱咽管瘤等都有大量的臨床治療經(jīng)驗。Sebastien Froelich教授擅長神經(jīng)內(nèi)鏡鼻內(nèi)入路的顱底腫瘤切除，針對腦膜瘤、垂體瘤、脊索瘤、等采取神經(jīng)內(nèi)鏡下的微創(chuàng)手術(shù)。其發(fā)明的內(nèi)鏡手術(shù)“筷子手法”操作方式不止提高了腫瘤的切除率，更是使腫瘤患者有了更好的預(yù)后效果。
9月7日、8日，國際神經(jīng)外科聯(lián)合會(WFNS)2019大會的多個會前會在首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院召開，Sebastien Froelich教授在宣武醫(yī)院開展現(xiàn)場指導(dǎo)教學(xué)，內(nèi)容涵蓋手術(shù)展示及Storz腦室鏡模擬訓(xùn)練、復(fù)雜顱底入路的解剖等，學(xué)員們紛紛表示收獲頗豐。9月10日，Sebastien Froelich教授在WFNS大會上發(fā)表了《顱頸交界區(qū)腫瘤的治療》主題演講，以大量的臨床案例和手術(shù)視頻介紹了神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)如何對各類顱經(jīng)交界處腫瘤進行準(zhǔn)確切除，并系統(tǒng)總結(jié)了神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)操作要點和手法技巧等。Froelich教授高超的內(nèi)鏡下手法和顯微外科手術(shù)技巧都讓參會者嘆為觀止。Sebastien Froelich教授為中國神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展起到了一個指導(dǎo)性的作用。
INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團旗下組織國際神經(jīng)外科顧問團(WANG)有多位國際聞名的神經(jīng)外科教授，他們分別代表美國、歐洲、日本乃至全國際高的神經(jīng)外科水平，分別任職各自領(lǐng)域的國際相關(guān)協(xié)會主席。INC國際一直致力于中外神經(jīng)外科技術(shù)的交流、合作、促進和提高，同時針對中國有需要的腦膜瘤、脊索瘤、聽神經(jīng)瘤、垂體瘤、顱咽管瘤、腦膠質(zhì)瘤、脊髓腫瘤、腦血管畸形病變、動脈瘤等神經(jīng)外科高要求患者，提供國際治療咨詢與協(xié)調(diào)服務(wù)。
- 文章標(biāo)題：內(nèi)鏡輔助下對側(cè)額下入路切除視神經(jīng)管腦膜瘤：二維手術(shù)視頻
- 更新時間：2024-12-19 13:34:01
