海綿狀血管瘤由充滿血液的擴(kuò)張血管組成。它們常見的發(fā)生部位包括皮膚、肝臟和淺表及深層軟組織。我們正在介紹一個(gè)少見的脊髓海綿狀血管瘤病例。 個(gè)案報(bào)告 一名36歲男性出現(xiàn)沿大...
海綿狀血管瘤由充滿血液的擴(kuò)張血管組成。它們常見的發(fā)生部位包括皮膚、肝臟和淺表及深層軟組織。我們正在介紹一個(gè)少見的脊髓海綿狀血管瘤病例。
個(gè)案報(bào)告
一名36歲男性出現(xiàn)沿大腿后側(cè)放射的腰痛，已有1年。咳嗽和打噴嚏加劇了疼痛。包括血象在內(nèi)的常規(guī)檢查在正常范圍內(nèi)。核磁共振成像顯示在L5節(jié)段有一個(gè)2.6x2.4x1.6cm的硬膜內(nèi)、髓外腫塊，有腫塊效應(yīng)。進(jìn)行了神經(jīng)鞘腫瘤的放射診斷，并進(jìn)行了切除（圖1）。
圖1：核磁共振成像圖片顯示了一個(gè)損傷涉及脊髓在L5-S1水平
病理學(xué)發(fā)現(xiàn)
大體上，標(biāo)本被發(fā)現(xiàn)是一個(gè)橢圓形的軟組織腫塊，大小為3×2.5×2厘米。切面呈灰褐色（圖2）。
圖2：肉眼可見的褐色團(tuán)塊，大小為3x2x1cm，切面呈褐色
顯微鏡下，發(fā)現(xiàn)病變界限不清，由不規(guī)則擴(kuò)張的血管組成，血管內(nèi)襯平坦的內(nèi)皮。診斷為海綿狀血管瘤。
討論
血管腫瘤可以是良性的或惡性的。良性腫瘤包括血管瘤、血管擴(kuò)張和桿菌性血管瘤病。惡性腫瘤包括血管肉瘤和血管外皮細(xì)胞瘤。
海綿狀血管瘤，也稱為海綿狀血管瘤，是一種良性血管病變，常見于皮膚、肝臟以及淺表和深層軟組織。海綿狀血管瘤由單層內(nèi)皮排列的不規(guī)則血管空間組成。大多數(shù)海綿狀血管瘤起源于神經(jīng)根周圍血管的異常發(fā)育。
組織學(xué)上，海綿狀血管瘤需與毛細(xì)血管瘤相區(qū)別。毛細(xì)血管瘤由無數(shù)毛細(xì)血管大小的小血管組成。海綿狀血管瘤由大而擴(kuò)張的透明血管通道組成，呈彌散狀排列。它們通常顯示血栓形成、血管周圍含鐵血黃素沉積和鈣化。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)海綿狀血管瘤是少見的，它們由緊密堆積的大竇狀血管通道組成，很少或沒有神經(jīng)組織介入。
它們可以發(fā)生在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的任何地方，但它們更傾向于大腦半球四].在脊柱中，海綿狀血管瘤在椎體中更常見，當(dāng)它們涉及硬膜內(nèi)空間時(shí)，它們主要發(fā)生在脊髓內(nèi)。硬膜內(nèi)，髓外的位置是少見的，文獻(xiàn)報(bào)道只有23例。該則病例中，血管瘤位于脊髓內(nèi)和硬膜外的L5-S1區(qū)域。
- 文章標(biāo)題：36歲男性腰痛1年，竟是脊髓海綿狀血管瘤！
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