2024年1月INC巴教授中國行

　　日前，巴特朗菲教授（巴教授）和INC合作的蘇州大學(xué)附屬獨墅湖醫(yī)院、蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院，攜手成功救治了多例病情復(fù)雜的疑難神經(jīng)外科患者。

　　新年伊始、萬象更新，INC巴教授2024年首度來華備受關(guān)注。為期8天的學(xué)術(shù)交流圓滿結(jié)束，這不僅切實為患者帶來了益處，對醫(yī)院乃至長三角地區(qū)神經(jīng)外科的發(fā)展有著意義。中外專家同臺手術(shù)，通過手術(shù)示范、案例探討，就疑難腦瘤手術(shù)技術(shù)的進展進行深入交流，以交流促進步。默契合作之下，共同點亮了多個疑難腦瘤患者新的希望。此次接受手術(shù)的多名患者腫瘤分別位于腦干、鞍區(qū)、島葉、基底節(jié)等位置。在國內(nèi)神經(jīng)外科專家的協(xié)作配合下，手術(shù)都順利完成。

　　“你好，你今天感覺怎么樣？”，“早點下床走一走”，“動一動手、動一動腿”。INC德國巴特朗菲教授2024示范手術(shù)期間，每一次術(shù)后查房，巴教授都會仔細(xì)詢問患者的情況，每次交流結(jié)束，巴教授總不忘鼓勵病人“Good！Good！會越來越好的”。而，每一次，我們都會被患者較真實的反應(yīng)所感動。"遇到巴教授幸運”，“今天好多了”,“感謝巴教授為我手術(shù)！”這些術(shù)后查房較現(xiàn)場真實的視頻，患者一天天恢復(fù)的越來越好，給眾多家庭帶來希望,也是INC巴教授來華的意義之一……

　　巴教授2024年1月中國行部分患者查房實錄

　　陳先生31歲男性-腦干（橋腦）海綿狀血管瘤伴出血

　　術(shù)前情況：31歲的陳先生，因出現(xiàn)身體、臉部麻木，還有聽力下降、頭暈等癥狀，就診后懷疑是腦干海綿狀血管瘤引起的出血。住院藥物治療后，癥狀仍在加重。10多天病情惡化，近期更是出現(xiàn)面癱、無法獨自行走……

　　術(shù)后1天普通病房查房：“眼睛使勁閉一閉”距離手術(shù)僅僅過去一天，陳先生面癱、吞咽困難就有了很大的好轉(zhuǎn)。“我的嘴好了很多，現(xiàn)在可以吃飯，之前吞咽也不舒服，現(xiàn)在也好了”。

　　術(shù)后4天普通病房查房：“I feel better，I can walk……”陳先生可以借助助行器下床行走，眼球運動正常。

　　術(shù)后6天普通病房查房：陳先生術(shù)后面癱問題相比術(shù)前已經(jīng)得到了很大的好轉(zhuǎn)。

　　賀先生36歲男性-腦干中腦頂蓋腫瘤并發(fā)梗阻性腦積水

　　術(shù)前情況：腦干中腦頂蓋腫瘤并發(fā)梗阻性腦積水，還壓迫到小腦。問診過10位神經(jīng)外科專家，有建議手術(shù)的、有建議觀察并半年后復(fù)查的，還有說這個區(qū)域不建議手術(shù)的，沒有醫(yī)生建議放化療或不同治療。然而，腫瘤卻一直在長大……

　　術(shù)后1天普通病房查房：“手術(shù)后給我戴呼吸機的時候，我就醒了”，順利轉(zhuǎn)入普通病房的賀先生表示自己狀態(tài)不錯。轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)眼睛、動動手腳……賀先生的面部、肢體功能和吞咽功能都正常。

　　術(shù)后6天普通病房查房：賀先生已經(jīng)可以下地站立。

　　妙妙14歲女孩-鞍區(qū)占位性病變

　　術(shù)前癥狀：2016年，年僅7歲的女孩妙妙懷疑早熟，父母帶著他去醫(yī)院進一步檢查發(fā)現(xiàn)，“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;竟是腦子里的腫瘤。雖然腫瘤是可以通過外科手術(shù)切除的，但妙妙的腫瘤位于鞍區(qū)，手術(shù)存在風(fēng)險。醫(yī)生建議定期復(fù)查，保守觀察。2023年12月，妙妙癥狀再次加重，復(fù)查發(fā)現(xiàn)腫瘤有很明顯的占位效應(yīng)，危及視神經(jīng)及視交叉(兩者已經(jīng)被腫瘤累及)，有明確的手術(shù)指征。手術(shù)治療不能再等，腫瘤一旦進一步增大，妙妙可能面臨更嚴(yán)重的問題。

　　術(shù)后2天普通病房查房：妙妙意識清醒，能正常打招呼。

　　術(shù)后4天普通病房查房：妙妙可以下地行走，狀態(tài)逐漸好轉(zhuǎn)，巴教授告知術(shù)后核磁很好，腫瘤已經(jīng)全切。

　　珺珺26歲女性-左側(cè)島葉海綿狀血管瘤伴出血

　　術(shù)前癥狀：4年前查出——左側(cè)顳葉、基底節(jié)區(qū)海綿狀血管瘤！一直保守治療的珺珺沒想到會面臨再次出血，手指僵硬，無法握筆寫字，還出現(xiàn)嗜睡、頭痛、頭暈，肢體功能變差……對于熱愛較限運動的她，這個腫瘤就像一個炸彈，隨時可能帶來嚴(yán)重的后果。如果從此只能小心翼翼的生活，這對于珺珺來說生活又有何意義。

　　術(shù)后1天ICU查房：珺珺四肢活動逐漸恢復(fù)中。

　　術(shù)后4天普通病房查房：右手活動逐漸恢復(fù)，腿部正?；顒印?/p>

　　茵茵34歲女性-中腦占位性病變

　　術(shù)前癥狀：30多歲的茵茵2023年10月14日參加單位組織的健康體檢時，體檢報告出來后發(fā)現(xiàn)腦部占位性病變，但患者本身并沒有什么明顯癥狀，只不過是之前手偶爾有點麻，很快癥狀就消失了，因此也沒有當(dāng)回事。后來在當(dāng)?shù)刈隽嗽鰪姾舜藕笈袛嘤械图墑e膠質(zhì)瘤可能，又去做了波普檢查，結(jié)果是偏惡性腫瘤，醫(yī)生判斷是腦干膠質(zhì)瘤，級別不算高，醫(yī)院的建議是做不了手術(shù)，只是觀察隨訪。

　　術(shù)后當(dāng)天：術(shù)后當(dāng)天ICU查房，意識清醒，眼球活動正常。

　　術(shù)后3天普通病房查房：狀態(tài)逐漸恢復(fù)中

　　唐先生45歲男性-右額膠質(zhì)母細(xì)胞瘤

　　術(shù)前情況：2022年11月，46歲的唐先生突然癲癇發(fā)作并昏迷，急診完善相關(guān)檢查后判斷：膠質(zhì)瘤(低級別)，轉(zhuǎn)院至上海某醫(yī)院。2023年1月，在上海開顱手術(shù)，全切腫瘤，病理結(jié)果提示：膠質(zhì)母細(xì)胞瘤4級。術(shù)后患者出現(xiàn)左邊偏癱，放療后左腳可行走，左手較高只能抬到水平。從一開始檢查疑似低級別膠質(zhì)瘤到如今的四級膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，唐先生腦內(nèi)的腫瘤并沒有就此罷休地糾纏他，反而越演越烈——病灶增大、出現(xiàn)水腫。這種已經(jīng)手術(shù)、并質(zhì)子+重離子治療后復(fù)發(fā)的高級別膠質(zhì)瘤到底該怎么辦？生存機會還有多大？目前的唐先生，頻繁癲癇小發(fā)作，持續(xù)1-2分鐘。近期患者左側(cè)下肢功能障礙較前加重，活動不靈，伴疼痛，已無法獨自行走。

　　術(shù)后當(dāng)天ICU查房：四肢活動正常，狀態(tài)良好。

　　術(shù)后2天普通病房查房：狀態(tài)逐漸好轉(zhuǎn)。

　　蔣女士35歲女性-多發(fā)海綿狀血管瘤伴出血

　　術(shù)前情況：2013年10月一次出現(xiàn)劇烈頭痛，左側(cè)肢體麻木、運動受限、面部不對稱和飲水嗆咳等癥狀。行顱腦MRI提示“右側(cè)橋腦海綿狀血管瘤，右額葉蛛網(wǎng)膜囊腫”。保守康復(fù)后，癥狀緩解。于2014年2月7日行右側(cè)橋腦伽瑪?shù)吨委?。至今，癥狀反復(fù)加重，顱腦MRI提示中腦-橋腦偏左側(cè)、橋腦偏右側(cè)及右側(cè)小腦半球可見多發(fā)結(jié)節(jié)狀異常信號影，大者約2.7cm x2.4cmx2.3cm,位于中腦-橋腦偏左側(cè)，顯示增大。

　　術(shù)后2天普通病房查房：意識清醒，四肢活動正常，面部正常，告知腫瘤全切。

　　方女士50歲女性-左側(cè)鞍旁、左側(cè)CPA、小腦幕下緣占位腦膜瘤

　　術(shù)前癥狀：2023年6月，因常年會偏頭痛，核磁結(jié)果顯示腦膜瘤。復(fù)查顯示：左側(cè)鞍旁、左側(cè)CPA、小腦幕下緣占位：腦膜瘤;雙側(cè)額葉缺血性腦白質(zhì)病變。

　　術(shù)后1天普通病房查房：意識清醒，四肢活動正常，狀態(tài)良好

　　術(shù)前談話、術(shù)前準(zhǔn)備（為患者固定頭架、設(shè)計手術(shù)入路、查看調(diào)整設(shè)備）、術(shù)中全程主刀手術(shù)、術(shù)后親歷親為查房，為了患者更好的預(yù)后和生活質(zhì)量，這位國際腦干腫瘤教授依然力求做好整個手術(shù)期間的細(xì)節(jié)。

• 文章標(biāo)題：2024年1月INC巴教授疑難示范手術(shù)查房實錄，患者術(shù)后恢復(fù)如何了？
• 更新時間：2024-01-18 10:37:23