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400-029-0925
質(zhì)子治療在兒童中應(yīng)用毒性較常規(guī)放療小且治療后狀態(tài)好。兒童的實(shí)體腫瘤比如髓母細(xì)胞瘤等占據(jù)癌癥總數(shù)的1-1.5%，其中多的是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的腫瘤。從好轉(zhuǎn)患有腦癌的兒童的預(yù)后到降低患有中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的兒童腦干受損的風(fēng)險(xiǎn)，兩項(xiàng)新的研究表明質(zhì)子治療具有潛在的益處。
這項(xiàng)發(fā)表在《小兒血液與癌癥》上的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，接受質(zhì)子療法治療髓母細(xì)胞瘤的年幼兒童與未經(jīng)放療的強(qiáng)烈化療患者相比，其總生存率和沒(méi)有復(fù)發(fā)生存率更高。二項(xiàng)研究發(fā)表在《Acta Oncologica》上，該研究顯示，使用一種稱(chēng)為鉛筆束掃描的較新技術(shù)接受質(zhì)子治療的中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤患兒，其腦干損傷率明顯低于采用較舊質(zhì)子治療的患者。
一項(xiàng)研究的重點(diǎn)是患有新診斷為髓母細(xì)胞瘤的兒童?；加羞@種疾病的年齡較大的兒童（4至18歲）通常會(huì)受到整個(gè)大腦和脊柱的輻射；然而，這種治療對(duì)四歲及以下幼兒的大腦發(fā)育有害。因此，患有這種疾病的較小的兒童通常會(huì)接受強(qiáng)烈的化學(xué)療法而非放射線治療，但它們通常會(huì)復(fù)發(fā)，而且先前的研究表明，復(fù)發(fā)的較與稱(chēng)為后顱窩的區(qū)域有關(guān)-顱底的一部分腫瘤主要位于的位置。
研究人員評(píng)估了在手術(shù)和化療后接受質(zhì)子治療的14名幼兒。他們發(fā)現(xiàn)五年的總生存率為84％，而沒(méi)有復(fù)發(fā)生存率為70％。歷史數(shù)據(jù)顯示，在沒(méi)有接受放射治療的年輕患者中，這兩種比率通常僅在30％至60％之間。
二項(xiàng)研究涉及一種稱(chēng)為鉛筆束掃描（PBS）的新質(zhì)子技術(shù)，該技術(shù)比傳統(tǒng)質(zhì)子技術(shù)（如雙散射或均勻掃描）在保留健康組織方面更為合適。這項(xiàng)研究評(píng)估了166例小兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤患者，發(fā)現(xiàn)在24個(gè)月時(shí)，接受PBS質(zhì)子治療的腦干組織損傷患者的比例為0.7％。這遠(yuǎn)低于文獻(xiàn)中雙重分散質(zhì)子治療后歷史上嚴(yán)重報(bào)道的嚴(yán)重腦干毒性反應(yīng)率。
資料來(lái)源：<https://www.pennmedicine.org/news/news-releases/2019/september/two-studies-show-promise-safety-of-proton-therapy-in-the-brain-in-children-with-cancer>
一項(xiàng)針對(duì)質(zhì)子治療治療兒童髓母細(xì)胞瘤等中樞神經(jīng)系統(tǒng)腦瘤患者的研究中，兒童(38%)接受了神經(jīng)認(rèn)知測(cè)試，在整個(gè)隊(duì)列中，接受質(zhì)子治療后的平均年齡為4.5歲，神經(jīng)認(rèn)知測(cè)試沒(méi)有顯示出任何有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的下降，盡管年齡中值為5歲的年輕患者確實(shí)顯示出智商和語(yǔ)言理解能力的下降。對(duì)10例因光學(xué)結(jié)構(gòu)質(zhì)子照射而有視力喪失危險(xiǎn)的患者進(jìn)行了29例視力觀察。在這些患者中，83%的患者的視力被記錄為相對(duì)于放射前測(cè)量而言穩(wěn)定或好轉(zhuǎn)。在接受下丘腦-垂體軸(HPA)大于40 Gy (RBE)的15例患者中，80%以上存在神經(jīng)內(nèi)分泌缺陷，而在HPA劑量<40 Gy (RBE)的17例患者中，神經(jīng)內(nèi)分泌缺陷的發(fā)生率低于10%。無(wú)放射性壞死病例。
資料來(lái)源：《Proton therapy for central nervous system tumors in children》International Journal of Radiation Oncology*Biology*Physics, 102(2), 391-398. doi:10.1016/j.ijrobp.2018.05.069
慕尼黑質(zhì)子治療中心（RPTC）
德國(guó)慕尼黑質(zhì)子中心，英文簡(jiǎn)稱(chēng)RPTC，位于德國(guó)慕尼黑，是歐洲質(zhì)子治療中心，可以提供完備的醫(yī)療設(shè)施和全方位的治療選擇。這個(gè)中心由慕尼黑外科醫(yī)學(xué)博士Hans Rinecker創(chuàng)立，2009年3月投入臨床運(yùn)營(yíng)，每年治療大約4000名患者。
德國(guó)慕尼黑質(zhì)子中心可以提供全身任何部位腫瘤的放射治療，質(zhì)子中心的全部設(shè)備都通過(guò)了歐洲CE認(rèn)證、獲得了德國(guó)巴伐利環(huán)境署正式頒發(fā)的醫(yī)療保健資質(zhì)。根據(jù)國(guó)際質(zhì)子治療通用標(biāo)準(zhǔn)，在這里也可以治療接受過(guò)X射線照射的腫瘤。
德國(guó)慕尼黑質(zhì)子治療中心醫(yī)療設(shè)施
1、兩臺(tái)多探頭螺旋全身CT掃描儀，一臺(tái)捆綁于正電子斷層攝影儀上(PET-CT)。
2、兩臺(tái)1.5T全身MRI系統(tǒng)。
3、用于血管造影，超聲掃描，內(nèi)窺鏡檢查的設(shè)備，以及探測(cè)干擾(來(lái)自篩查控制細(xì)胞生長(zhǎng)劑)的設(shè)備。
4、帶監(jiān)視器的麻醉設(shè)備和康復(fù)室(為兒童和接受過(guò)放療的肺癌患者提供)。
5、用于制定治療計(jì)劃和個(gè)體治療劑量/方案的大型工作站/服務(wù)器集群。制定計(jì)劃也可以在CT和MRI的支持下通過(guò)數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程實(shí)施。
6、四臺(tái)治療機(jī)架(輻射目標(biāo)裝置)，均配備病人沙發(fā)。這些裝置可自由旋轉(zhuǎn)，能夠從任何方向照射身體任何部位的腫瘤，包括顱內(nèi)腫瘤(腦腫瘤)。
7、固定波束系統(tǒng)，精確照射涉及眼、腦和面部的腫瘤
8、RINECKER博士外科醫(yī)院是的外科治療中心，其中包括普外科，腹部外科，心臟外科，創(chuàng)傷外科和血管外科。此外，診所還有脊柱外科中心、乳腺中心(針對(duì)乳腺癌和胸部整形)、微創(chuàng)胸腔外科中心。
9、由麻醉醫(yī)師團(tuán)隊(duì)管理的重癥監(jiān)護(hù)病房有20個(gè)床位，其中10張配有呼吸機(jī)。另有一個(gè)康復(fù)室，內(nèi)設(shè)3張床位，用于對(duì)術(shù)后病人實(shí)施監(jiān)測(cè)。此外還有12個(gè)中級(jí)護(hù)理床位。
- 文章標(biāo)題：質(zhì)子治療在兒童髓母細(xì)胞瘤等中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤方面有優(yōu)勢(shì)
- 更新時(shí)間：2019-10-18 18:58:16
