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芬蘭的一項(xiàng)研究表明，良性腦瘤的神經(jīng)外科治療提高了健康老年人的生活質(zhì)量，延長了他們的壽命。
腦膜瘤起源于大腦周圍的腦膜，是較常見的良性腦腫瘤。腦膜瘤的主要治療是神經(jīng)外科手術(shù)。由于手術(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn)隨著人們年齡的增長和其他疾病的發(fā)展而增加，因此國際上幾乎任何地方都不會對80歲以上的腦瘤患者進(jìn)行手術(shù)。
在芬蘭，近幾十年來，老年人的預(yù)期壽命和功能能力都有所提高，而健康狀況良好的老年腦瘤患者的數(shù)量也在不斷增加。這就是赫爾辛基大學(xué)醫(yī)院神經(jīng)外科診所在治療因腦瘤而喪失功能的老年患者時手術(shù)越來越普遍的原因。
由于之前的研究證據(jù)不足，赫爾辛基大學(xué)和赫爾辛基大學(xué)醫(yī)院在他們的研究中調(diào)查了手術(shù)結(jié)果，該研究調(diào)查了截至2010年在神經(jīng)外科診所接受手術(shù)治療的全部80歲或以上的腦膜瘤患者?；颊呖倲?shù)為83人。這項(xiàng)研究結(jié)果較近發(fā)表在科學(xué)報(bào)告日志。
手術(shù)治療好轉(zhuǎn)老年腦腫瘤患者的預(yù)后
根據(jù)研究結(jié)果，在高質(zhì)量的大學(xué)醫(yī)院進(jìn)行的經(jīng)過仔細(xì)考慮的手術(shù)治療似乎對老年腦瘤患者也有好處。手術(shù)治療患者的長期預(yù)后與芬蘭同齡人群的預(yù)期壽命沒有差異。此外，由于手術(shù)治療，幾乎一半因腦瘤而住院治療的患者能夠回家。
我們的發(fā)現(xiàn)表明，手術(shù)切除腫瘤可以好轉(zhuǎn)甚至老的腦腫瘤患者的生活質(zhì)量，甚至挽救生命，特別是當(dāng)考慮到對于喪失功能能力的80歲以上的腦腫瘤患者，不進(jìn)行手術(shù)治療的預(yù)后不良時。"
赫爾辛基大學(xué)研究員Ilari Rautalin
赫爾辛基大學(xué)醫(yī)院神經(jīng)外科主任、這項(xiàng)研究的負(fù)責(zé)人、講師Miikka Korja從神經(jīng)外科醫(yī)生的角度強(qiáng)調(diào)了這一發(fā)現(xiàn)的重要性。Korja是為老年患者實(shí)施腦膜瘤手術(shù)的神經(jīng)外科醫(yī)生之一。
“這些手術(shù)要求很高，并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)很高。這就是為什么我們在個案的基礎(chǔ)上考慮這些相對脆弱的老年人是否能夠忍受這種對身體有壓力和要求的手術(shù)，或者我們較終是否會造成弊大于利。我們的初步調(diào)查提供了安慰和鼓勵——我們的手術(shù)治療使一些老年患者有可能從住院治療中回家，在這個過程中好轉(zhuǎn)他們余生的功能能力，”Korja說。
78歲女性右側(cè)聽神經(jīng)瘤、腦積水
簡要病史：患者于2018年左右開始出現(xiàn)右耳聽力障礙。自2020年8月以來，出現(xiàn)走路不穩(wěn)，容易走偏，下肢無力，在行走剛開始時情況正常，行走鐘左右感到吃力，此時會不由自主地加快腳步，如果沒有人攙扶，容易跌倒。白天大小便有時失禁（夜晚睡覺時無此現(xiàn)象），這一年情況是比一年前稍有加重。2021年檢查，提示右側(cè)聽神經(jīng)瘤，腦積水。當(dāng)時醫(yī)生建議聽神經(jīng)瘤的生長緩慢，半年內(nèi)才大了1mm，故先行腦積水引流術(shù)并放置長期引流管調(diào)整壓力。診斷：右側(cè)橋小腦角區(qū)聽神經(jīng)瘤、腦積水。
巴教授全切腫瘤。術(shù)后一天ICU查房意識清醒，對巴教授感謝道："巴教授謝謝你，我現(xiàn)在感覺好多了。"術(shù)后二天順利轉(zhuǎn)入普通病房，面對前來查房的教授，她精神奕奕得表示自己恢復(fù)得很好，已經(jīng)可以坐起來休息了，他們感謝教授。
- 文章標(biāo)題：腦腫瘤的神經(jīng)外科治療好轉(zhuǎn)老年人的生活質(zhì)量
- 更新時間：2023-03-09 22:05:27
