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美國哈佛醫(yī)學(xué)院新穎的成像方法揭示了針對腦膠質(zhì)瘤的靶向治療背后的機制，一種新穎的成像方法揭示了代謝物的減少，這可能有助于腫瘤的發(fā)生。
在《自然通訊》上發(fā)表的一份報告中，研究小組描述了使用磁共振波譜（MRS）成像來確定研究化合物是否降低了攜帶IDH基因突變的神經(jīng)膠質(zhì)瘤患者體內(nèi)腫瘤相關(guān)代謝物的水平。該技術(shù)使科學(xué)家能夠?qū)M織的代謝方面進行成像，而不是對結(jié)構(gòu)進行觀察。
“一般膠質(zhì)瘤是侵襲性的，原發(fā)性腦部腫瘤，缺乏合適的治療方法，患者總是屈服于這種疾病，”哈佛研究人員說。哈佛研究人員說：“迫切需要神經(jīng)膠質(zhì)瘤治療的進展，這些腫瘤中常見的IDH突變?yōu)榘邢蛑委熖峁┝送緩健?rdquo;
以異檸檬酸脫氫酶（IDH）酶突變?yōu)樘卣鞯纳窠?jīng)膠質(zhì)瘤患者，其生存期比未攜帶IDH突變的腫瘤患者長三到五倍，對化學(xué)療法和放射療法的反應(yīng)更好。然而，突變本身可能引發(fā)并驅(qū)動腫瘤的生長。
IDH突變型腫瘤產(chǎn)生高水平的2-羥基谷氨酸（2HG），據(jù)信這是通過干擾基因表達控制來促進腫瘤的發(fā)生。雖然尚不清楚降低2HG的水平是否會逆轉(zhuǎn)患者的病情，但它可以用作診斷和監(jiān)測IDH突變型腫瘤的生物標(biāo)志物。
哈佛研究人員說：“通過我們開發(fā)出的新的代謝成像方法來探索治療效果，我們證明了新型IDH1控制劑可以迅速降低具有這種突變的患者體內(nèi)的合成代謝物2HG的水平。”
他補充說：“這種類型的方法學(xué)有可能加速臨床試驗和靶向治療方法的轉(zhuǎn)化，例如突變IDH控制劑，并使精確腫瘤學(xué)的概念在神經(jīng)膠質(zhì)瘤患者中可行。”
Mass General和Dana-Farber癌癥研究所是IDH1突變神經(jīng)膠質(zhì)瘤治療IDH1控制劑（IDH305）的1期臨床試驗的站點。在本研究時，已有八名患者參加了該試驗，其中有五名患者在開始治療前和治療后一周收集了MR影像數(shù)據(jù)。 數(shù)據(jù)的三維MRS成像發(fā)現(xiàn)，治療開始后2HG含量下降了約70％。與IDH1突變途徑有關(guān)的其他代謝物（包括谷氨酰胺和谷氨酸）的水平響應(yīng)IDH305治療而改變，表明該腫瘤可能進行了新的代謝重編程。
研究人員說：“ MR光譜術(shù)是快速，無創(chuàng)的，并且可以在任何臨床MR掃描儀上進行，從而可以在開始任何活檢或手術(shù)之前獲得結(jié)果。”他補充說：“由于直接進行突變的IDH1酶的活性檢測，對腦腫瘤患者進行重復(fù)活檢是不可行的，因此它還可用于追蹤對治療的反應(yīng)，” 當(dāng)然，我們的小型研究需要在更大的隨訪組中重復(fù)進行，并確定IDH1控制劑治療的長期獲益。”
該研究的其他作者包括Patrick Y. Wen、Tracy Batchelor，Isabel Arrillaga-Romany，K.Ina Ly，Jorg Dietrich，Elizabeth Gerstner，Eva-Maria Ratai，Bruce Rosen，Kara Reitz，Daniel Cahill，A.John Iafrate，Wolfgang Bogner，Andrew Chi和Patrick Y. Wen。
該研究由美國國家癌癥研究所（撥款K22 CA178269，R01 CA211080，SPORE P50 CA165962，R01 CA129371和K24 CA125440A）和美國國立衛(wèi)生研究院（撥款S10 RR013026，S10 RR021110和S10 RR023401）資助。
2019年11月9日，由INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團主辦的二屆國際神經(jīng)外科顧問團年度峰會將在上海外灘源壹號（原英國駐滬總領(lǐng)事館）開幕，屆時，Patrick Y. Wen教授以及INC的其他成員教授共計14位神經(jīng)外科教授共聚上海，為國內(nèi)神經(jīng)外科醫(yī)生開展學(xué)術(shù)講演及技術(shù)經(jīng)驗交流。此外，為滿足國內(nèi)日益增多的尋求國際教授咨詢意見需求，Patrick Y. Wen教授與INC國際神經(jīng)外科全員教授還將為患者進行一對一的現(xiàn)場咨詢，有想尋求高級別膠質(zhì)瘤前沿治療新技術(shù)、新藥物、新療法的患者可以盡快聯(lián)系INC報名咨詢，獲取INC一位乃至多位國際神經(jīng)外科別的面對面問診和前沿咨詢方案。
- 文章標(biāo)題：美國哈佛醫(yī)學(xué)院新穎的成像方法揭示了針對腦膠質(zhì)瘤的靶向治療背后的機制
- 更新時間：2020-06-04 16:06:36
