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“2022年9月份下旬在當?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)丘腦內(nèi)有一個陰影，醫(yī)生建議到上級醫(yī)院進一步檢查，十月初到上級醫(yī)院進行檢查確定為右側(cè)腦干膠質(zhì)瘤，一開始并沒有覺得這是多大一個疾病，十月十一號手術(shù)治療，在手術(shù)室待了八九個小時后，又在重癥監(jiān)護室待了兩覺得問題有點嚴重，手術(shù)后病理分析為三四期惡性高級別膠質(zhì)瘤，看到這個結(jié)果我覺得瞬間天都塌了，我才剛結(jié)婚不久，家里的情況也才逐步逐步上升，現(xiàn)在左側(cè)肢體幾乎處于癱瘓狀態(tài)，左腿勉強還能動一動，走兩步，左手完全動彈不得，視力模糊，血壓也不太穩(wěn)定。在上級醫(yī)院花費了差不多十七萬多，在當?shù)蒯t(yī)院治療花費了差不多十多萬……”
雙側(cè)丘腦膠質(zhì)瘤，發(fā)現(xiàn)到現(xiàn)在3個月整，從一個正常人到臥床失語，不能吞咽，嗜睡，肩膀抽搐，我要怎么才能留住他？較終我父親走了……
我老婆丘腦膠質(zhì)瘤，手術(shù)后，一直發(fā)熱，胡言亂語。還不如不手術(shù)的好，現(xiàn)在還在昏睡中
右側(cè)丘腦二級沒全切，影響了語言思維，現(xiàn)在眼睛也有點影響了
我媽媽現(xiàn)在做完手術(shù)13天依然昏迷不醒，一直在icu
我的妹妹做了丘腦的膠質(zhì)瘤手術(shù)，現(xiàn)在已經(jīng)半個月，時清醒時糊涂，一水腫，整個人完全是沒有意識，看著好心疼。水腫得以引流，就能說些話，但很多東西和人物她都不記得了
我爸爸是左側(cè)偏軀干丘腦膠質(zhì)瘤手術(shù)動了18個小時ICU只呆了三天就腦細胞死亡，早知如此我們就會選擇保守治療，也許還有個把月
作為人體較重要的感覺傳導接替站，除嗅覺外的全身各種感覺傳導通路均在丘腦內(nèi)更換神經(jīng)元，然后投射到大腦皮質(zhì)。由于其在感覺、語言等方面的重要作用，對丘腦的手術(shù)往往慎之又慎。
丘腦隱匿在大腦深部，是大腦主要的中繼中心，整合起源于不同皮層和小腦區(qū)域的感覺和運動通道，在語言和記憶方面有重要作用，因此在制定手術(shù)策略時，往往會慎之又慎。
神經(jīng)外科領域的教授Spetzler教授曾依據(jù)手術(shù)入路所能達到的丘腦部位，把丘腦分為6個不同分區(qū)并選擇不同手術(shù)入路：前下（眶顴入路）、內(nèi)側(cè)（病變同側(cè)前半球縱裂經(jīng)胼胝體入路）、外側(cè)（病變對側(cè)前半球縱裂經(jīng)胼胝體入路）、后上（后半球縱裂經(jīng)胼胝體入路）、外側(cè)后下[頂枕經(jīng)皮層入路（頂上小葉）]、內(nèi)側(cè)后下（旁正中幕下小腦上入路）。
另一位丘腦手術(shù)領域的大拿Ugur ture教授應用纖維顯微解剖技術(shù)進行丘腦研究時，確定了4個不同的丘腦自由表面（丘腦較容易抵達、不被其他腦組織覆蓋的表面）：側(cè)腦室表面、中帆腔表面、腦池表面、三腦室表面。丘腦占位可以通過顯露4個自由表面中的1個而合適地抵達。
一般而言，經(jīng)皮層入路不被，因為需要切開皮層，損害手術(shù)通道的正常腦組織。縱裂入路和橫裂入路提供了較合理的路徑到達丘腦，可以通過經(jīng)胼胝體入路或經(jīng)腦池入路抵達病灶，包括前半球間裂經(jīng)胼胝體入路、后半球間裂經(jīng)小腦幕胼胝體壓部下入路、旁正中幕下小腦上入路、旁正中對側(cè)小腦上松果體入路。
- 文章標題：丘腦膠質(zhì)瘤為何手術(shù)難度大？
- 更新時間：2023-02-26 21:12:05
